Remboursement mutuelle - Panorama des garanties

Rappel : Toutes les offres frais de santé de Direct Mutuelle qu'elles soient individuelles, professionnelles ou collectives répondent dans tous les cas aux exigences des contrats responsables et intègrent à minima :

■ Un accès sans reste à charge (100°% santé) à des équipements de qualité pour

- un grand nombre d'équipements optiques,

- les soins prothétiques dentaires,

- les aides auditives.
■ Le remboursement du ticket modérateur

Sur tous les actes médicaux, consultations, visites de médecin généraliste ou spécialiste et prescriptions remboursables comme les actes de radiologie ou de laboratoire ainsi que les spécialités pharmaceutiques.
■ La prise en charge des soins hospitaliers :

Frais de séjour, honoraires du chirurgien relatifs à l'intervention, aux consultations pré et post opératoires, honoraires des assistants, anesthésistes et auxiliaires médicaux, pharmacie, accessoires et prothèses, analyses et radiographies réalisées avant et après l'opération, frais de transport, forfait journalier, forfait acte lourd, chambre particulière, lit d'accompagnant d'un enfant de moins de 16 ans.

■ La participation de la mutuelle aux frais d'optique exprimée en forfaits sur les verres correcteurs et montures de lunettes et en pourcentage pour les lentilles remboursables.
■ La prise en charge des frais dentaires :

Soins conservateurs, prothèses et implants remboursables par l'assurance maladie ainsi que les traitements orthodontiques sur les enfants de moins de 16 ans.

Rappel : Le montant des remboursements, prises en charge et forfaits de Direct mutuelle dépendent du respect du parcours de soins et se limitent aux seules dépenses réellement engagées par les sociétaires, déduction faite des prestations de l'assurance maladie.