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Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé |
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Mutuelle pour couple pas cher - Tarifs couples moins chers - Garanties pour couples mariés ou pacsés : devis, documentation et adhésion en ligne
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Mutuelle couple pas chère : garanties santé et prises en charge |
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Contact : 04 88 67 15 30 |
Si, au sein de votre couple, vous n'avez pas de problèmes de santé demandant un suivi permanent, choisissez une mutuelle pas chère pour couples.
■ Direct Mutuelle met à la disposition des couples un guide sécurité sociale récapitulatif des tarifs de convention et bases de remboursement des principaux actes médicaux et chirurgicaux accompagné de dossiers pratiques relatifs notamment à l'actualité de la santé. ■ Ces liens vous permettront de connaitre les dépassements d'honoraires éventuels de votre médecin traitant ainsi que les remboursements de la sécurité sociale et de votre complémentaire santé. ■ Obtenez gratuitement des devis ainsi qu'une information complète sur nos offres d'assurance complémentaire santé pour couples. |
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Les garanties de Direct mutuelle dédiées aux couples mariés ou pacsés offrent, dans le cadre de la réforme du 100% santé, un reste à charge zéro (RAC 0) pour de nombreux équipements optiques, soins dentaires et frais d'audioprothèse... profitez en ! |
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Garanties "spécial couple" |
100 |
150 |
200 |
Frais réels |
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Remboursement sécurité sociale + mutuelle et forfaits |
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Prestations médicales* |
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• Actes des médecins avec OPTAM (1) |
100% |
150% |
200% |
Frais réels |
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• Actes des médecins hors OPTAM (1) |
100% |
130% |
180% |
200% |
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• Forfait acte lourd |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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*Consultations, visites, actes techniques médicaux, actes d'imagerie, d'échographie ou de radiologie |
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| Autres prestations médicales | ||||
| • Analyses médicales | 100% |
150% |
200% |
Frais réels |
| • Auxiliaires médicaux | 100% | 150% | 200% | Frais réels |
| • Médecine douce : 20 € par séance : ostéopathie, chiropractie, | 1 séance | 2 séances | 3 séances | 4 séances |
| étiopathie, naturopathie, acupuncture, diététique... | - | - | - | - |
| Pharmacie | ||||
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• Pharmacie (médicaments remboursables à 65%) |
100% |
100% |
100% |
100% |
| • Pharmacie (médicaments remboursables à 30%) | 100% | 100% | 100% | 100% |
| • Pansements | 100% | 100% | 100% | 100% |
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Hospitalisation |
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• Frais de séjour et de salle d'opération |
100% |
150% |
200% |
300% |
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• Actes des médecins avec OPTAM (1) |
100% |
150% |
200% |
300% |
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• Actes des médecins hors OPTAM (1) |
100% |
130% |
180% |
200% |
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• Forfait acte lourd |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
| • Forfait journalier (hors établissements médicosociaux) |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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• Chambre particulière* |
- |
25 €/jour |
35 €/jour |
45 €/jour |
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• Lit d'accompagnement (enfant de moins de 16 ans)* |
- |
25 €/jour |
35 €/jour |
45 €/jour |
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* 60 jours par personne et par an |
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Optique |
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| • Forfait équipement optique (2) |
100% |
100 € |
150 € |
200 € |
| • Supplément par verre complexe ou multifocal (3) |
- |
50 € |
50 € |
50 € |
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• Chirurgie réfractive (participation de ) |
80 € |
100 € |
150 € |
200 € |
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Dentaire* |
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• Consultation du chirurgien dentiste |
100% |
150% |
200% |
300% |
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• Soins conservateurs et prothèses |
100% |
150% |
200% |
300% |
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• Orthodontie des enfants de moins de 16 ans |
100% |
150% |
200% |
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• Orthodontie adulte remboursable |
100% |
100% |
100% |
100% |
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* Avec un maximum de dépassements par an et par personne de |
- |
300 € |
400 € |
650 € |
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Appareillage* |
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• Prothèse médicale |
100% |
150% |
200% |
300% |
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• Prothèse Orthopédique |
100% |
150% |
200% |
300% |
|
* Avec un maximum de dépassements par an et par personne de |
- |
230 € |
305 € |
460 € |
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Autres prestations |
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| • Forfait maternité | - | 200 € | 300 € | 400 € |
| • Lentilles remboursables par l'assurance maladie |
100% |
100% |
100% |
100% |
|
• Transport (ambulance, SAMU, SMUR...) |
100% |
100% |
100% |
100% |
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• Cure thermale |
100% |
100% |
100% |
100% |
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Actes de prévention |
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| • Scellement prophylactique sur les 1ère et 2ème molaires avant 14 ans | Oui | Oui | Oui | Oui |
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• Détartrage annuel effectué en deux séances maximum |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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• Vaccin antigrippal |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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• Dépistage de l'hépatite B |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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• Acte d'ostéodensitométrie remboursable par l'assurance maladie pour les femmes de plus de 50 ans, une fois tous les 6 ans |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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• Dépistage des troubles de l'audition à partir de 50 ans et une fois tous les 5 ans |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
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(1) Option Pratique Tarifaire Maitrisée - Les médecins signataires d'une Option Pratique Tarifaire Maitrisée (OPTAM) s'engagent à modérer leurs pratiques tarifaires avec, en contrepartie, une amélioration du remboursement de leurs patients. (2) Equipement comprenant deux verres plus la monture, cette dernière étant plafonnée à 150 € . La prise en charge est limitée à un équipement tous les 2 ans sauf chez les mineurs et en cas d'évolution de la vue. Le délai de 2 ans (24 mois) court à compter de la date d'acquisition du premier élément verres ou monture de l'équipement d'optique. (3) Montant forfaitaire versé si le verre est classé dans l'un des codes LPP suivants : Adulte : 2282793 2263459 2280660 2265330 2235776 2295896 2284527 2254868 2212976 2252668 2288519 2299523 2245384 2295198 2202239 2252042 - Enfant : 2243540 2297441 2243304 2291088 2273854 2248320 2283953 2219381 2238941 2268385 2245036 2206800 2238792 2202452 2234239 2259660 |
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Rappel : Les remboursements et montants des prises en charge de Direct Mutuelle dépendent du respect du parcours de soins et s'inscrivent dans le cadre du contrat responsable. Dans ce cadre, sont exclus des prestations de la mutuelle : les participations, forfaits et franchises médicales laissées à la charge des assurés sociaux ; la majoration de participation de l'assuré en cas de non désignation d'un médecin traitant ou en cas de consultation d'un autre médecin sans prescription du médecin traitant ; les dépassements d'honoraires autorisés sur les actes cliniques et techniques réalisés par un spécialiste consulté sans prescription médicale du médecin traitant. |
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Gestion et protection des données personnelles Organisme assureur : Mutuelle des assurés sociaux - SIREN 329 678 205
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