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Pour la maternité, la grossesse et l'accouchement, choisissez les tarifs et garanties d'une meilleure mutuelle pour femme enceinte

 

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Vous êtes enceinte et recherchez une garantie d'assurance offrant un meilleur remboursement complémentaire des frais de maternité pris en charge par l'assurance maladie.

Vous recherchez également un bon remboursement des frais de santé non remboursés par la sécurité sociale :

- Dépassement d'honoraires de votre médecin traitant ou gynécologue, du médecin accoucheur et anesthésiste dans le cadre de votre accouchement en clinique privée conventionnée.

- Forfait journalier ou hospitalier etc.

Vous souhaitez enfin obtenir de votre mutuelle un forfait naissance conséquent afin notamment de régler vos frais de confort personnel tel que la chambre particulière.

Les garanties de Direct Mutuelle

Pour la femme enceinte, Direct Mutuelle vous propose un panel de garanties et de remboursements complémentaires à l'assurance maternité ainsi qu'une prime de naissance ou de grossesse encore appelée forfait accouchement ou de naissance.

La mutuelle met également à votre disposition un dossier maternité qui vous renseignera sur les formalités à accomplir comme la déclaration de grossesse ainsi que sur vos droits au congé maternité.

Résumé des remboursements de la sécurité sociale  :

- Jusqu'au 5ème mois de grossesse :

Prise en charge à 70 % du tarif de convention des frais médicaux de la femme enceinte

Les examens prénataux obligatoires sont remboursés à 100 % des tarifs de convention.

- A partir du sixième mois :

Tous les soins remboursables (médicaments, examens de laboratoire, hospitalisation) sont pris en charge à 100 % des tarifs de base de la sécurité sociale.

- Lors de l'accouchement :

Les actes suivants sont pris en charge à 100 % des tarifs de convention par l'assurance maternité : 

- Honoraires d'accouchement

- la péridurale, si vous la demandez

- les frais de séjour à l'hôpital ou en clinique conventionnée, dans la limite de douze jours.

- Après l'accouchement :

L'examen postnatal obligatoire et les séances de rééducation périnéale prescrites après l'accouchement sont prises en charge à 100% par la sécurité sociale (sous réserve de l'accord préalable du service médical de votre caisse d'assurance maladie).

Rappel des restes à charge

Dans le cadre de la maternité les dépenses et frais suivants restent à la charge de la femme enceinte :

- le ticket modérateur sur les actes et prescriptions médicales effectuées avant le sixième mois de la grossesse en dehors des examens obligatoires

- les dépassements d'honoraires éventuels liés aux consultations médicales avant, pendant ou après l'accouchement

- Le forfait hospitalier (également appelé forfait journalier)

- Les frais pour confort personnel tel que la chambre particulière

 

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