Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

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Je suis un professionnel Profitez de contrats madelin 100% santé adaptés aux professionnels bénéficiaires du régime social des indépendants (RSI)

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100% santé

 

Remboursement des audioprothèses intégral avec le 100% santé

 

 

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Pour vos aides auditives, profitez dès le 1er janvier 2020 du plafonnement des tarifs de vos audioprothèses et en 2021 d'un remboursement sans reste à charge avec Direct mutuelle l'assurance 100% santé en audiologie.

 

Rappel : le décret n° 2019-21 du 11 janvier 2019 fixe de nouvelles obligations de remboursement visant à garantir en 2021 une prise en charge à 100% des audioprothèses et classe les aides auditives en deux catégories pour permettre aux assurés de choisir les équipements de leur choix.

 

>> Catégorie 1

Cette catégorie correspond à l'offre "100% Santé" avec un large choix d'aides auditives performantes 100% remboursées.

Leurs prix déjà plafonnés en 2019 baisseront jusqu'au 1er janvier 2021 date à laquelle les aides auditives seront intégralement prises en charge par les contrats santé responsables.

Le panier "100% santé" inclut :

- Tous les types d'aides auditives : contour d'oreille classique, contours d'oreille à écouteur déporté ou intra-auriculaires

- 12 canaux de réglage pour assurer une adéquation de la correction au trouble auditif (ou dispositif de qualité équivalente) ;

- Au moins 3 des options suivantes qui permettent à l'assuré de pouvoir choisir parmi un panel de fonctionnalités selon ses besoins : système anti-acouphène, connectivité sans fil, réducteur de bruit du vent, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, fonction apprentissage de sonie, dispositif anti-réverbération

 

>> Catégorie 2

Cette catégorie comprend les aides auditives dont les tarifs sont libres. La prise en charge de la Sécurité sociale est identique à celle du panier de l'offre "100% santé".
La prise en charge complémentaire de ces aides auditives dépend quant à elle de la garantie mutuelle choisie par l'assuré avec un maximum de 1 700 € (sécurité sociale plus mutuelle) par oreille à appareiller.

 

>> Pour bénéficier de l'offre 100% santé audiologie vous devez :

1 - Consulter votre médecin traitant pour qu’il vous prescrive une consultation auprès d’un médecin ORL ou consultez un médecin généraliste spécialisé en otologie médicale qui pourra vous prescrire une ou deux aides auditives

2 - Prendre rendez-vous avec l’audioprothésiste de votre choix qui vous remettra un devis détaillé comportant au moins un équipement de l’offre 100% Santé audiologie.

3 - Dans tous les cas vous pouvez choisir la ou les aides auditives de votre choix (catégorie I ou catégorie II) et disposez d’au moins 30 jours d’essai, durant lesquels vous pourrez attester de l’amélioration ou non de vos capacités auditives.

4 - Si vous décidez finalement d'être appareillé, vous pourrez consulter votre audioprothésiste sans frais pour le suivi et le contrôle de votre appareillage et ce pendant les 4 années suivant votre achat.

 

 

 

Optique

 

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Audiologie

 

 

 


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