Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

 

Sécurité sociale : taux de prise en charge des soins médicaux

Panorama des garanties

Contact : 04 88 67 15 30

Devis mutuelle

 

 

 

Général

Alsace-Moselle (1)

Honoraires

 

 

Honoraires des praticiens : médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes(2)

70 %

90 %

Honoraires des auxiliaires médicaux : infirmières, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, pédicures-podologues (2)

60 %

90 %

Analyses et examens de laboratoire

 

 

Actes en B (actes de biologie)

60 %

90 %

Actes en P (actes d'anatomie et de cytologie pathologiques)

70 %

90 %

Prélèvements effectués par les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes

70 %

90 %

Prélèvements effectués par les directeurs de laboratoire non médecins, les auxiliaires médicaux, les auxiliaires de laboratoire non infirmiers

60 %

90 %

Frais d'analyse et d'examen de laboratoire relatifs au dépistage sérologique du VIH et de l'hépatite C

100 %

100 %

 

 

Médicaments à vignette blanche

65 %

90 %

Médicaments à vignette bleue

35 %

80 %

Médicaments irremplaçables et coûteux

100 %

100 %

Préparations magistrales et produits de la pharmacopée

65 %

90 %

Autres frais médicaux

 

 

Optique

65 %

90 %

Prothèses auditives

65 %

90 %

Pansements, accessoires, petit appareillage

65 %

90 %

Orthopédie

65 %

90 %

Grand appareillage (orthèse, prothèse, véhicule pour handicapé physique)

100 %

100 %

Produits d'origine humaine (sang, lait, sperme)

100 %

100 %

Honoraires médicaux (forfait de surveillance médicale, pratiques médicales complémentaires)

70 %

90 %

Frais d'hydrothérapie

65 %

90 %

Frais d'hébergement, frais de transport

65 %

65 %

Hospitalisation (à l'hôpital ou en clinique privée conventionnée)

 

 

Frais d'hospitalisation (3)

80 %

100 %

Transfert d'un établissement hospitalier vers un autre établissement hospitalier, sauf maison de retraite ou de convalescence

100 %

100 %

 

(1) Ces taux de remboursement sont applicables aux personnes qui sont affiliées au régime local d'Alsace-Moselle.
(2) Ces taux de remboursement sont applicables aux soins dispensés :
- au cabinet du praticien ou de l'auxiliaire médical;
- au domicile du malade;
- dans un dispensaire, un centre de soins ou en consultation externe à l'hôpital.
(3) Les frais d'hospitalisation comprennent les frais de séjour, les frais de salle d'opération, les honoraires des praticiens et auxiliaires médicaux, les frais d'analyses et d'examens de laboratoire relatifs aux soins dispensés pendant le séjour dans l'établissement hospitalier.

 

Tarifs consultation parcours de soins Tarifs des soins dentaires

Tarifs consultation hors parcours de soins

Résiliation mutuelle

Remboursement sécurité sociale des consultations Consultation gynécologique

Taux de remboursement sécurité sociale

Consultation dermatologue

Tarifs des verres correcteurs - Adulte

Consultation cardiologue

Tarifs des verres correcteurs - Enfant

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