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Assurance complémentaire santé directe

 

 

Panorama des garanties individuelles et collectives

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Devis mutuelle

 

 

 

 

 

Garanties individuelles

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Garanties collectives

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Les offres de Direct Mutuelle qu'elles soient individuelles (particuliers et familles) ou collectives (entreprises et professionnels employeurs) répondent dans tous les cas aux exigences des contrats responsables au sens du décret du 18 novembre 2014 et prennent en charge à minima :
Le ticket modérateur sur tous les actes médicaux consultations, visites de médecin généraliste ou spécialiste et prescriptions remboursables comme les actes de radiologie ou de laboratoire ainsi que les spécialités pharmaceutiques.
Les soins hospitaliers : frais de séjour, honoraires du chirurgien relatifs à l'intervention, aux consultations pré et post opératoires, honoraires des assistants, anesthésistes et auxiliaires médicaux, pharmacie, accessoires et prothèses, analyses et radiographies réalisées avant et après l'opération, frais de transport, forfait journalier, franchise de 18 €, chambre particulière, lit d' accompagnant d'un enfant de moins de 16 ans.

La participation de la mutuelle aux frais d'optique exprimée en forfaits sur les verres correcteurs et montures de lunettes ainsi que sur les lentilles remboursables.
Le remboursement des soins dentaires conservateurs, prothèses et implants remboursables par l'assurance maladie ainsi que les traitements orthodontiques sur les enfants de moins de 16 ans.

Les montants des prises en charge et forfaits de Direct mutuelle dépendent du respect du parcours de soins et se limitent aux seules dépenses réellement engagés par les sociétaires, déduction faite des prestations de l'assurance maladie.

Les garanties présentées ont, dans tous les cas, une valeur indicative et peuvent varier notamment en raison de contraintes réglementaires.

 

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