Mutuelle santé - Assurance santé - Complémentaire santé

 

 

Garanties individuelles et collectives Prestations et tarifs pour particulier et professionnel

Les garanties individuelles 2017

Tel 04 88 67 30 30

Les garanties collectives 2017

 

 

Tous les contrats de Direct Mutuelle qu'ils soient individuels ou collectifs sont réputés responsables au sens des décrets des 8 septembre et 18 novembre 2014.

 

Ils prennent notamment en charge et à minima :
Le ticket modérateur sur tous les actes médicaux remboursables : consultations, visites de médecin généraliste ou spécialiste, actes multiples, actes de radiologie ou de laboratoire ainsi que les spécialités pharmaceutiques.
Les soins hospitaliers : frais de séjour, honoraires du chirurgien relatifs à l'intervention, aux consultations pré et post opératoires, honoraires des assistants, anesthésistes et auxiliaires médicaux, pharmacie, accessoires et prothèses, analyses et radiographies, frais de transport, forfait journalier, franchise de 18 €, chambre particulière, lit d' accompagnant d'un enfant de moins de 16 ans.
La participation de la mutuelle aux frais d'optique sur les verres correcteurs et montures de lunettes ainsi que sur les lentilles remboursables.
Le remboursement des soins dentaires conservateurs, prothèses et implants pris en charge par l'assurance maladie ainsi que les traitements orthodontiques sur les enfants de moins de 16 ans.

 

A noter :

Les montants des prises en charge et forfaits de Direct mutuelle dépendent du respect du parcours de soins et se limitent aux seules dépenses réellement engagés par les sociétaires, déduction faite des prestations de l'assurance maladie.

Les garanties présentées ont, dans tous les cas, une valeur indicative et peuvent varier notamment en raison de contraintes réglementaires.

 

 

 

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