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Direct mutuelle > Fiche santé > Garanties médicales

 

 

Devis mutuelle gratuit

 

Toutes les garanties et taux de remboursement de la mutuelle s'inscrivent dans le cadre du contrat responsable et prennent donc en charge, a minima, le ticket modérateur pour les consultations du médecin traitant et du médecin correspondant, les médicaments remboursés par la sécurité sociale, les frais d’analyse prescrits en parcours de soins et prévoient le remboursement de deux actes de prévention.

Direct Mutuelle met à votre disposition un moteur de simulation . Il vous permet de connaitre, pour un montant d'honoraire donnée, les remboursements de la mutuelle et de la sécurité sociale.

 

► Garanties médicales

100

150

200

Frais réels

 

Remboursement securite sociale + mutuelle

Consultations

 

 

 

 

  Medecin generaliste

100%

150%

200%

Frais réels

  Medecin specialiste

100%

150%

200%

Frais réels

Analyses médicales et actes de laboratoire

100%

150%

200%

Frais réels

Radiologie - Imagerie medicale - Echographie.

100%

150%

200%

Frais réels

Actes en séries

       

  Actes infirmiers

100%

150%

200%

Frais réels

  kinésithérapie

100%

150%

200%

Frais réels

  Actes d'orthophonie

100%

150%

200%

Frais réels

  Orthoptistes

100%

150%

200%

Frais réels

  Actes de podologie

100%

150%

200%

Frais réels

Ticket modérateur de 18 €

Oui

Oui

Oui

Oui

Pharmacie

       

  Médicaments - vignettes à 65%

100%

100%

100%

100%

  Médicaments - vignettes à 30%

100%

100%

100%

100%

 

Les soins remboursés par Direct Mutuelle et le montant de leur prise en charge dépendent du respect du parcours de soins coordonné autour du médecin traitant. A ce titre les garanties de la mutuelle ne prennent pas en charge les conséquences financières dues au non respect du parcours de soins et en particulier :

- La majoration de participation de l’assuré en cas de non désignation d’un médecin traitant ou en cas de consultation d’un autre médecin sans prescription du médecin traitant.

- Les dépassements d’honoraires autorisés sur les actes cliniques et techniques réalisés par un spécialiste consulté sans prescription médicale du médecin traitant.

 

Toutes les garanties et remboursements mutuelles

 

Garantie 100 Soins médicaux 100 Hospitalisation 100 Optique 100F1 Optique 100F2 Dentaire 100
Garantie 150 Soins médicaux 150 Hospitalisation 150 Optique 150F1 Optique 150F2 Dentaire 150
Garantie 200 Soins médicaux 200 Hospitalisation 200 Optique 200F1 Optique 200F2 Dentaire 200
Garantie Frais réels Soins médicaux FR Hospitalisation 300 Optique FraisF1 Optique FraisF2 Dentaire 300

 

 

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