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Mutuelle frais réels - Remboursement mutuelle santé frais réels - Choisir une mutuelle qui rembourse les dépassements d'honoraires de votre médecin traitant

 

 

 

 

 

Mutuelle frais de santé

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Devis mutuelle gratuit

   Remboursements mutuelle

Direct Mutuelle prend en charge vos frais d'optique jusqu'à 220 € plus 300% des tarifs de la sécurité sociale... ...

 

 

Direct Mutuelle met à votre disposition un moteur de simulation - Il vous permet de connaitre, pour un montant donné de dépenses, les remboursements complémentaires de la mutuelle et les prises en charge de la sécurité sociale.

 

  Mutuelle frais réels

Remboursement mutuelle plus sécurité sociale
   

► Hospitalisation

  

• Frais de séjour et de salle d'opération

Frais réels

• Honoraires

300% des tarifs de convention

• Franchise de 18 €

Oui

• Chambre particulière (1)

45 €/jour

• Lit d'accompagnement (1)

45 €/jour

• Forfait hospitalier (1)

Oui
(1) 60 jours/personne/an  

► Prestations médicales

  

• Consultation, visite

Frais réels

• Analyse médicale

Frais réels

• Radiologie - Imagerie

Frais réels

• Actes techniques médicaux

Frais réels

• Franchise de 18 €

Oui

• Auxiliaires médicaux

Frais réels

• Pharmacie (médicaments - vignettes à 65%)

100%
• Pharmacie (médicaments - vignettes à 30%)

100%

► Optique - Verres et monture ou lentilles

  

• Formule 1

300% + 125 €*
• Formule 2

300% + 220 €*

► Dentaire *

  

• Soins dentaires

300% des tarifs de convention

• Prothèses dentaires

300% des tarifs de convention
• Orthodontie (enfants âgés de moins de 16 ans)

300% des tarifs de convention
* Avec un maximum / personne /an de :

500 €

► Prothèse et appareillage *

  

• Médicale

300% des tarifs de convention

• Orthopédique

300% des tarifs de convention
* Avec un maximum / personne /an de :

460 €

► Cure thermale

  
• Honoraire, transport et hébergement 100% des tarifs de convention

► Maternité

• Forfait naissance (délai de stage de 10 mois)

460 €
► Actes de prévention  
• Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures sur les première et deuxième molaire permanente avant 14 ans Oui
• Vaccins : diphtérie, tétanos et poliomyélite, coqueluche, hépatite B, BCG, rubéole, grippe ... Oui
• Dépistage de l'hépatite B Oui
• Acte d'ostéodensitométrie remboursable par l'assurance maladie pour les femmes de plus de 50 ans, une fois tous les 6 ans Oui
• Dépistage des troubles de l'audition à partir de 50 ans et une fois tous les 5 ans Oui

 

Nos remboursements sont calculés sous déduction de la participation forfaitaire et des majorations de participation et dépassements d’honoraires appliqués en l’absence de choix d’un médecin traitant, de consultation réalisée en dehors du médecin traitant ou de sa prescription, de non présentation du protocole de soins pour les affections de longue durée.

Ces participations et majorations de participation restent à la charge de l’assuré.

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Hospitalisation:, frais d'optique, soins et prothèses dentaires.

 

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