Vous recherchez une bonne mutuelle pour femme enceinte offrant à la future maman un remboursement complémentaire des frais de maternité non
pris en charge par la sécurité sociale :
- Dépassement d'honoraires de votre médecin traitant ou gynécologue,
- Dépassement d'honoraires du médecin accoucheur, anesthésiste dans le cadre de votre accouchement en clinique privée conventionnée.
- Forfait journalier ou hospitalier de 18 euros à partir du 1er janvier 2010 etc.
Vous souhaitez également obtenir de votre mutuelle un bon forfait naissance afin notamment de régler vos frais de confort
personnel tel que la chambre particulière.
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Les garanties de la mutuelle pour les femmes enceintes
Direct Mutuelle propose à la femme enceinte un panel de
garanties
et de remboursements complémentaires à l'assurance maternité ainsi qu'une
prime de naissance encore appelée forfait accouchement ou forfait
naissance.
La mutuelle met également à votre
disposition un
dossier maternité qui vous renseignera sur les
formalités à accomplir comme la déclaration de grossesse ainsi que sur vos droits au
congé maternité.
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Résumé des remboursements de la sécurité sociale
- Jusqu'au 5ème mois de grossesse :
Prise en charge des échographies à 70 % du tarif de convention
Les examens prénataux obligatoires sont pris en charge à 100 % du tarif de convention.
- A partir du sixième mois de grossesse :
Tous vos frais médicaux remboursables (médicaments, examens de laboratoire, hospitalisation) sont pris en charge à 100 % des tarifs
de convention par la sécurité sociale.
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Lors de l’accouchement :
Les actes suivants sont pris en charge à 100 % des tarifs de convention
par l'assurance maternité :
- Honoraires d'accouchement
- la péridurale, si vous la demandez
- les frais de séjour à l'hôpital ou en clinique conventionnée, dans la limite de douze jours.
- Après l'accouchement :
L'examen postnatal obligatoire et les séances de rééducation périnéale prescrites après l'accouchement sont prises
en charge à 100% par la sécurité sociale (sous réserve de l'accord préalable du service médical de votre caisse d'assurance maladie).
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Rappel des restes à charge
Dans le cadre de la maternité les dépenses et frais suivants restent à la charge de la femme enceinte :
- le ticket modérateur sur les actes et prescriptions médicales effectuées avant le sixième mois de la grossesse en dehors des examens obligatoires
- les dépassements d’honoraires éventuels liés aux consultations médicales avant, pendant ou après l'accouchement
- Le forfait hospitalier (également appelé forfait journalier)
- Les frais pour confort personnel tel que la chambre particulière