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Remboursement
mutuelle |
Direct Mutuelle rembourse la consultation de votre dentiste ou stomatologue selon la
garantie que vous avez choisie.
La mutuelle prend également en charge le remboursement des soins et
traitements dentaires effectués par votre chirurgien dentiste.
Par ailleurs notre
comparatif dentiste vous permet de comparer vos remboursements
sécurité sociale et
mutuelle en fonction de votre garantie mutuelle et des
honoraires réglés à votre chirurgien dentiste.
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Remboursement
securite sociale |
Les consultations et
soins de votre dentiste sont prises en charge par la sécurité sociale à 70 % sur la base des tarifs
de convention.
| Consultation dentiste |
Tarif de convention |
Base de remboursement
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Taux de remboursement |
Montant remboursé |
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Chirurgien dentiste |
21,00 € |
21,00 € |
70 % |
14,70 € |
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Chirurgien dentiste spécialisé ODF |
23,00 € |
23,00 € |
70 % |
16,10 € |
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Médecin stomatologue en secteur 1 |
28,00 € |
28,00 € |
70% |
18,60 € |
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Médecin stomatologue en secteur 2 |
Honoraires libres |
23,00 € |
70% |
15,10 € |
Si vous consultez un chirurgien dentiste qui dispose d'un droit permanent à dépassement ou en cas d'une exigence particulière de
votre part comme une consultation dentaire en dehors des horaires de cabinet, les honoraires de votre dentiste peuvent faire l'objet d'un dépassement
des tarifs conventionnés.
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Parcours de soins et consultation dentiste |
Votre chirurgien dentiste ou médecin stomatologiste n'est pas
concerné par le parcours de soins.
Il peut donc être consulté
directement, sans conséquence sur le remboursement de vos soins dentaires.
Contrairement aux autres actes médicaux, il n'y a donc pas de
participation forfaitaire sur la consultation de votre chirurgien
dentiste ou stomatologue.
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Tarifs de convention |
Direct mutuelle met à
votre disposition un tableau des
tarifs de convention sécurité sociale des soins et traitements
dentaires en France couronne, prothèse, orthodontie,
implant , soins sur gencive, traitements esthétiques, appareils amovibles.
Si les soins dentaires dépassent rarement les bases de remboursement de la sécurité sociale et sont remboursés
à hauteur de 70% par l'assurance maladie, les prothèses sont mal remboursées et leurs prix moyens constatés dépassent
de 5 à 10 fois les tarifs de convention sécurité sociale.
Quant à l'
orthodontie, le remboursement sécurité sociale ne concerne que les enfants
dont la demande d' entente préalable a été transmise à la sécurité sociale avant leur 16ème anniversaire.
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Prévention
dentaire |
Même sans problème apparent, il est important de consulter régulièrement votre dentiste. Ces visites lui
permettront d’effectuer des soins préventifs d'hygiène bucco dentaire et de diagnostiquer d'éventuels problèmes dentaires plus
importants comme l'extraction d'une dent en raison d'une carie, d'une infection ou d'un déchaussement.
Direct Mutuelle vous
propose un ensemble de
garanties
d'assurance complémentaire santé dentaire pour le remboursement de
la consultation de votre dentiste ainsi que le remboursement des
soins dentaires, prothèses et frais d'orthodontie pris en charge par la sécurité sociale.
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