► La dépendance environnementale ou comportementale

Elle dépend de la pression sociale. Le tabac est en effet associé à des circonstances, à des personnes et à des lieux qui suscitent l'envie de fumer. Quand on envisage d’arrêter de fumer, il est donc important de réfléchir à ce que l’on pourrait faire dans ces circonstances pour apprendre à vivre dans son environnement habituel sans avoir recours au tabac.

► La dépendance psychologique

Cette dépendance est liée aux effets psycho actifs de la nicotine qui procure plaisir, détente, stimulation intellectuelle, action anxiolytique, antidépressive et coupe-faim.

Cette dépendance peut apparaître peu de temps après les premières cigarettes fumées et varie considérablement d’un fumeur à l’autre.

► La dépendance physique

Elle est due essentiellement à la présence de nicotine dans le tabac et survient seulement chez certains sujets. Les substituts nicotiniques peuvent être utiles pour la surmonter l'impression de manque en fournissant au corps une quantité de nicotine suffisante pour combler le besoin de tabac.

Avec une dose adaptée la dépendance physique disparaît progressivement.

Les gommes à mâcher, comprimés à faire fondre sous la langue,  inhaleurs et timbres à la nicotine sont vendus en pharmacie.

► Le sevrage

Le sevrage entraine généralement un irritation de la gorge lié au travail des cils bronchiques qui reprennent leur travail après avoir été bloqués par certains composants de la fumée du tabac.

La dépendance physique disparaît en moyenne en quelques semaines. La dépendance psychologique est plus lente à s’estomper. Dans tous les cas, même plusieurs années après l’arrêt du tabac, fumer une cigarette expose à une reprise du tabagisme, car elle réveille le besoin physique et relance la dépendance comportementale.